Mat i skola och förskola

Riktlinjer för special- och anpassad kost för förskola och skola i region Jämtland/Härjedalen

I syfte att skapa en trygg och säker måltidshantering för alla barn och elever, sätter kostenheten fokus på att tillgodose behovet fér barn ochelever som av olika
anledningar inte kan ata den ordinarie maltiden. Har följer en översikt över begreppen specialkost och anpassad kost samt hur de implementeras i skoloch
förskolemiljöer i region Jämtland /Härjedalen.

Specialkost
Medicinska skäl:

Specialkost som är anpassad till ett specifikt sjukdomstillstånd. Vid födoämnesallergi behövs intyg från läkare på Barn- och ungdomsmedicin,
Östersunds Sjukhus. Intyget för födoämnesallergi är giltigt i 1,5 år om inte annat anges på intyget. Vid celiaki behövs intyg från läkare på Barn- och
ungdomsmedicin, Östersunds sjukhus. Intyget har ingen tidsbegränsning då glutenfri kost är en livslång behandling vid celiaki. Ansökan om glutenfri
kost ska ändå göras inför varje läsår och tidigare läkarintyg skall bifogas vid ansökan. Vid laktosintolerans, överkänslighet och korsallergier
behövs ej läkarintyg, men ansökan görs av vårdnadshavare till respektive kommun. Undantag är barn i förskolan som behöver laktosfri kost, då krävs ett intyg från läkare på Barn- och ungdomsmedicin vid Östersunds sjukhus.

Etiska skäl:

För specialkost av religiösa, etiska eller kulturella skäl, kan man välja mellan olika alternativ som fri från fläsk och blodmat, vegetarisk kost och vegansk
kost. Köken kan inte garantera att den veganska kosten täcker alla näringsbehov enligt riktlinjerna, där ligger ansvaret på vårdnadshavare.

Anpassad kost:

Anpassad kost är för individer med behov som ligger utanför riktlinjerna för specialkost. Det kan bero på neuropsykiatriska funktionsnedsättningar,
olika typer av ätstörningar, svårigheter med ät- och sväljrörelser eller andra medicinska diagnoser. Anpassad kost kan också innebära att förändringar
i maträtter och måltidsmiljön kan krävas för att möta individuella behov.
I samarbete med Östersunds sjukhus, rekommenderas att man följer de angivna stegen nedan inför en anpassad kost. Vid steg 3 kompletteras med ett
läkarintyg för 1,5 år om inte annat anges på intyget, alternativt pågående utredning hos skolhälsovården och skolläkare. I vissa enkla fall kan en sjuksköterska
på BUP skriva under ett intyg som styrker att ADHD-medicinering kan påverka aptiten.

Steg 1: Måltidsmiljön, ansvaras av rektorer tillsammans
med skolhälsovården (om barnet /eleven inte äter börjar man här).
Steg 2: Oblandad mat (lika som på matsedeln) Måltiderna serveras med separerat innehåll för att försöka möta både näringskraven och de individuella
behoven hos dessa barn och elever.
Steg 3: Anpassad kost (sista steget)
För att främja en varierad och näringsriktig kost bör matsedeln för den anpassade kosten kompletteras med tillbehör från salladsbordet.

Skolor och förskolor arbetar aktivt för att möta alla barn och elevers behov genom specialkost och anpassad kost. Ansökningar och uppföljning av ytterligare behov görs i samråd med vårdnadshavare, skolhälsovården och kostenheten för att säkerställa en trygg och mångsidig matmiljö för alla barn och elever.
Om barneteller elever inte äter den specialanpassade kosten under en tvåveckorsperiod, så kontaktas vårdnadshavarna varefter den upphör.
Alla barn och elever med behovsanpassade kost är alltid välkomna att äta av maten som erbjuds i den vanliga serveringen, då målet alltid ska vara att
främja en varierad och allsidig kost i samvaro med andra.